Гастроэнтерит у собак

Причины гастроэнтерита у собак

Источником заболевания часто становится пища. Низкокачественный корм, системное превышение норм кормления и отсутствие необходимых нутриентов в составе рациона могут вызывать реакции брожения в ЖКТ. Многие собаки могут находить и съедать, например, во время прогулки, продукты неподходящего качества или совсем испорченные, что может быть запускным механизмом острых отравлений, повреждений слизистой кишечника и желудка, и, как следствие, гастроэнтерита.

Вторичная форма может возникнуть при перекручивании кишечника, при заболеваниях вирусной и бактериальной этиологии, инвазиях различными эндопаразитами, отравлениях различными химическими веществами.

Инфекции вирусного происхождения у собак. Гастроэнтерит представляет собой неотъемлемый симптом кишечной инфекции у собак. Чаще всего этот симптом вызывают такие инфекционные болезни: кишечная форма чумы, парвовирусная и коронавирусная инфекции.

Парвовирусный гастроэнтерит – это одна опаснейших инфекционных болезней поражающих ЖКТ. Парвовирусный гастроэнтерит собак является молодой болезнью, но уже есть случаи массового заражения собак в России. Возбудитель инфекции установлен, это оказался мельчайший вирус, малочувствительный к внешним воздействиям. Уничтожить вирусный организм возможно исключительно кипячением.

Взрослые собаки с вирусным гастроэнтеритом обычно поддаются лечению, но для щенков болезнь во многих случаях оканчивается сильными осложнениями или гибелью. Все породы одинаково подвержены инфицированию. Более всего подвержены заболеванию щенки до одного года и ослабленные пожилые животные.

Источником передачи вируса является заболевшая собака, при этом вирус выделяется в окружающую среду с фекалиями и рвотой. Пик концентрации вирионов бывает на четвёртый день после старта заболевания.

Коронавирусный гастроэнтерит – высококонтагиозное заболевание собак, характеризующееся в основном геморрагическим воспалением желудочно-кишечного тракта, дегидратацией и истощением организма. Отсутствие своевременного лечения часто влечёт за собой гибель животного. Болезнь передаётся от больной собаки к здоровой. Коронавирусный гастроэнтерит может протекать в острой и скрытой форме. Острая форма у молодых животных обуславливается совокупностью нескольких видов инфекций и может вызвать гибель животного в короткое время (от 1-3х дней). Такому течению болезни характерны безудержная рвота и стул с кровью. При скрытом типе течения болезни симптомы почти отсутствуют. Может проявляться незначительная вялость и подъём температуры тела. Коронавирусный гастроэнтерит – это, в основном, заболевание животных с ослабленным иммунитетом.

Отравление у собак. Отравление собак какими-либо токсическими веществами сопровождается симптомами воспаления желудочно-кишечного тракта.

Гельминты у собак. Внутренние паразиты собак вызывают воспалительный процесс в ЖКТ, это связанно как с повреждением слизистой оболочки из-за особенностей паразитирования глиста, так и с общей интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности паразита.

Травматический гастроэнтерит часто встречается, возникает при игре с палками и при проглатывании целых костей или их фрагментов. Это непосредственно повреждает слизистую оболочку желудка и кишечника, и также может приводить к частичной или полной непроходимости кишечника.

Хроническая интоксикация. Проявляется при болезнях почек, печени и онкопроцессе у собаки, вследствие чего развиваются симптомы характерные для гастроэнтерита.

Токсическое воздействие препаратов. Медикаментозный гастроэнтерит можно увидеть при применении нестероидных и стероидных противовоспалительных препаратов, цитостатиков (лекарства для лечения и стабилизации онкологического процесса), некоторых антибиотиков.

Симптомы гастроэнтерита у собак

Симптомы гастроэнтерита у собак могут разниться в зависимости от причины самого гастроэнтерита, но чаще всего они следующие:

  • Рвота. Патогенез возникновения рвоты при воспалении ЖКТ у собак различен и зависит от первопричины воспаления. Во всяком случае, наличие рвоты сильно ухудшает самочувствие животного и требует немедленного купирования процесса.
  • Диарея. У собак этот процесс часто очень болезненный, он обуславливается газообразованием и сильными спазмами. Стул может быть от слабо оформленного до водянистого, что зависит также от этиологии гастроэнтерита.
  • Боль. Живот животного плотный, при пальпации собака напрягает мышцы брюшной стенки, больной зверь не даёт дотронуться до себя. Может проявлять агрессивность поведения. Спазм сопровождается громкими булькающими звуками в животе.
  • Отказ от еды. Собака может полностью отказаться от корма или есть намного меньше прежнего.
  • Апатия у больного животного. Снижение общего тонуса.
  • Собака худеет. У собаки снижается вес из-за плохого аппетита и потери жидкости, все, что животное съедает, почти не усваивается.
  • Температура. Воспаление слизистой оболочки ЖКТ у собак обычно сопровождаться повышенной температурой. Но при нарастающей тяжести заболевания, вне зависимости от причины, возможно снижение температуры тела, что будет являться угрожающим фактором.
  • Обезвоживание. Дегидратация у животного при гастроэнтерите обусловлена потерей жидкости со рвотой и диареей. Наиболее опасно то, что теряется не только вода, но и электролиты, что вызывает расстройство водно-электролитного баланса. Это состояние нельзя оставлять без лечения ни в коем случае, ведь следствием этого может стать гиповолемический шок и смерть собаки.

Диагностика гастроэнтерита у собак

Диагноз гастроэнтерит собак определяется по результатам комплексного обследования животного. В начале специалист опрашивает владельцев (собирает анамнез), на данном этапе очень важно не упустить нюансы (смена рациона, вакцинации, где производятся прогулки животного и т.д.). Далее

проводятся клинический осмотр собаки и оценка состояния животного (термометрия, аускультация, пальпация и т.д.), а затем прибегают к дополнительным диагностическим мерам: анализы крoви (ОКА и биохимия) и кала, исследования различными способами на вирусные инфекции, обзорное УЗИ брюшной полости, рентгенография, гастроскопия и т.д.

Ветеринарный врач интерпретирует анализы крови, после этого определяет хорошо ли справляются внутренние системы и органы, насколько сильно воспален кишечник у собаки, возможно ли кровотечение, функции почек и печени, нет ли отклонений в работе свертывающей системы крови, насколько напряжён иммунитет животного.

Анализ кала – это важное исследование, которое даёт оценить функциональность пищеварения больного животного, наличие простейших и глистов у собаки.

Ультразвуковое исследование для собак с гастроэнтеритом – это базовое исследование, которое позволяет сделать оценку состояния кишечника и желудка, определить насколько выражен отёк и воспаление стенки желудка и кишечника, оценить степень моторики кишечника, заподозрить непроходимость или инвагинацию. Для собаки с признаками гастроэнтерита УЗИ диагностика чрезвычайно важна, ведь она позволяет выявить патологии, которые невозможно увидеть при других исследованиях, плюс ко всему, УЗИ – малоинвазивный метод исследования.

При появлении подозрения на инфекционную этиологию процесса, берется кровь или кал на исследование методом ПЦР или ИФА, которое позволит поставить диагноз на парвовирус, коронавирус, вирус чумы плотоядных и т.д.

Рентгенологическое исследование приходится выполнять при признаках непроходимости из-за возможной инвагинации или инородного предмета. Для этого необходимо задать внутрь животному рентгеноконтрастное вещество для обнаружения неконтрастных предметов в кишечнике или желудке (плёнка, ткань, нитки, бумага и т.д.).

Гастроскопическое исследование у собак при гастроэнтерите, как ещё один метод визуальной диагностики, назначается с целью уточнения диагноза, отбора патматериала для гистологического исследования. Во время гастроскопии возможно безоперационное извлечение инородных предметов из желудка при их обнаружении с помощью специального манипулятора.

Лечение гастроэнтерита у собак

Лечение гастроэнтерита собак должно включать в себя комплекс мероприятий. Терапия направляется на устранение первопричины заболевания. При этом нельзя забывать про симптоматическую терапию, ликвидирующую системные нарушения организма. Терапия первопричины зависит от этиологии гастроэнтерита.

Если болезнь имеет вирусный генез, то больное животное дополнительно должно получать противовирусные препараты и иммуностимуляторы, которые помогут уменьшить количество вируса.

При гастроэнтерите из-за отравления основной лечебной манипуляцией будет промывание желудка (если к этому будут показания). Если это отравление крысиным ядом или химическими веществами, обязательно производится применение антидотов (если таковые есть) в совокупности с симптоматическим лечением.

При гастроэнтеритах из-за заражения паразитами необходимо применять антигельминтные и антипротозойные препараты.

Если поставлен диагноз инородное тело, то сначала производится извлечение предмета, который травмирует слизистую желудка или кишечника, или с помощью гастроскопа или хирургическим методом – энтеротомией (вскрытие кишечника). Сравнительно не часто возможно извлечение мелких травмирующих предметов естественным путём посредством дачи внутрь вазелинового масла.

Гастроэнтерит, который является результатом хронических болезней внутренних органов (печень, почки) или опухолевого процесса, требует терапии основного заболевания, тем самым это будет помогать улучшить и состояние кишечника.

Отмена приема препарата, который вызывает гастроэнтерит, или уменьшение его концентрации, будет способствовать улучшению состояния ЖКТ. Если нет возможности отмены таких препаратов (по жизненным показаниям), то необходимо применять гастропротекторы, при чём назначать их необходимо сразу, параллельно приёму токсичных препаратов.

Говоря о симптоматическом лечении, нельзя не сказать о том, что оно также обязано быть комплексным. И заключается она в устранении: рвоты (противорвотные препараты), диареи (крепящие вещества, антибиотики, обязательно диета), дегидратации (внутривенные инфузии с растворами электролитов, витаминов, гастро- и энтеропротектеров) и инфекции (антибиотики широкого спектра действия). При серьёзных кровопотерях и развивающейся анемии жизненно важна гемотрансфузия.

> Питание/диета при гастроэнтерите у собак

При гастроэнтеритах у собак необходимо назначать хорошо усвояемый корм. Обычно это гастроэнтерологические промышленные диеты.

Гастроэнтерит у собаки

Гастроэнтерит является преимущественно острым полиэтиологическим воспалительным заболеванием желудка и тонкого отдела кишечника, при котором происходит нарушение пищеварения, иммунного ответа и интоксикация организма собаки.

Гастроэнтерит у собак бывает первичным и вторичным, очаговым и диффузным.

По характеру воспалительного процесса гастроэнтериты принято делить на серозные, катаральные, геморрагические, гнойные и фиброзные.

Наиболее тяжело гастроэнтерит у собаки протекает при вовлечение в патологический процесс всех слоев стенки желудка и кишечника.

Гастроэнтеритом болеют собаки всех возрастов и пород, на чаще болеют собаки мелких пород и молодые собаки.

Этиология. Причины возникновения гастроэнтерита у собак весьма разнообразны. Основная группа причин гастроэнтерита у собак — алиментарные факторы (скармливание острой, грубой, раздражающей, недоброкачественной пищи). Нерегулярное кормление, однотипное (преимущественно углеводное или белковое кормление). Попадание в корм солей тяжелых металлов (отравление соединениями свинца, отравление соединениями цинка), раздражающих лекарственных средств, повреждающих слизистые оболочки желудка и кишечника (салицилаты, глюкокортикоиды, антигельминтики, цитостатики, антибиотики и др.).

Часто собаки, во время прогулки, могут находить и съедать, продукты неподходящего качества или совсем испорченные, что может быть пускным механизмом острых отравлений, повреждений слизистой кишечника и желудка, и, как следствие развитие гастроэнтерита.

Часто причиной гастроэнтерита является пищевая аллергия на тот или иной корм (пищевая аллергия у животных).

Очень часто гастроэнтерит у собак является следствием инфекционных (парвовирусный энтерит, инфекционный гепатит у собак, чума плотоядных, лептоспироз у собак, аденовироз собак, бешенство у собак, парагрипп, колибактериоз у собак, сальмонеллез собак, дизбактериоз и др.), паразитарных (кокцидиоз, пироплазмоз (бабезиоз) собак, глисты у собак) и незаразных заболеваний (гастрит, гепатит, гепатоз (болезни печени у собак), панкреатит, цирроз печени, перитонит, непроходимость кишечника, пневмония у собак, бронхит, болезни эндокринных органов, нефрит и т.д.).

Способствуют возникновению гастроэнтерита у собак имеющиеся в желудке и кишечнике дефекты – недостаточность илеоцекального клапана, ишемия стенки тонкой кишки, атеросклероз мезентериальных артерий, полипы, нарушения мембранного пищеварения и др.

В последние годы развитию гастроэнтерита у собак способствует скармливание собакам сухих и консервированных кормов, которые содержат вредные для организма добавки.

Патогенез. Патогенез гастроэнтерита очень сложный и во многом зависит от причины, которая привела к гастроэнтериту. Под влиянием того или иного этиологического фактора в желудке и тонком кишечнике развивается воспалительный и дистрофический процесс. Происходит нарушение полостного и мембранного (пристеночного) пищеварения. У больной собаки усиливается врожденная и приобретенная ферментативная недостаточность, то есть наблюдается ферментопатия кишечника, которая способствует ускорению процессов перикислого окисления липидов. Происходит нарушение функции системы иммунитета в целом и иммунной системы кишечника в частности, что ведет к повреждению слизистой оболочки тонкого кишечника антителами, сенсибилизированными лимфоцитами. Одновременно у собаки развивается дисбактериоз. Расстраиваются функции эндокринной гастроинтестинальной системы. Моторная функция желудка и кишечника у собаки нарушается. В результате этого многочисленные компоненты пищи, не всасываясь, следуют транзитом через желудочно-кишечный тракт. В организме больной собаки усиливается интоксикация, возникает обезвоживание вследствие поноса, происходит нарушение работы и функций многих органов и тканей.

Патолого – анатомические изменения. Сосуды брыжейки инъецированы, лимфатические узлы набухшие и гиперемированные. При серозном воспаление желудка и тонкого кишечника отмечается набухание и гиперемия слизистой оболочки, нередко с кровоизлияниями. Острый катаральный гастроэнтерит, сопровождается неравномерной гиперемией слизистой оболочки, набуханием и разрыхлением, потерей блеска, складчатостью.

В большинстве случаев в желудке и кишечнике находят много слизи в виде тяжей, толстых пленок или больших уплотненных сгустков. Содержимое кишечника, как правило, жидкое, мутное, с большим количеством слизи, иногда с примесью крови.

Симптомы. У больных гастроэнтеритом собак наблюдается угнетение, снижение или отсутствие аппетита. Температура тела может быть незначительно повышена или находиться на верхней границе нормы. При этом, когда гастроэнтерит является следствием отравления или при изнурительных поносах, температура тела, как правило, ниже нормы. Жажда у больной собаки умеренная или отсутствует. Появившийся понос усиливается.

Возникшее первичное острое воспаление у собаки развивается очень быстро. Диффузный фибринозный, геморрагический и гнойный гастроэнтерит протекают у собаки особенно тяжело. Температура тела может повышаться на 1-2 градуса. Состояние собаки становится угнетенным. Появляется и усиливается болевой синдром – колика. У собаки полностью исчезает аппетит, появляется частая рвота (рвота у собак). Рвотные массы могут содержать частицы корма, слизь, слюну, кровь и желчь. При осмотре ротовой полости ее слизистая оболочка покрыта слюной, на языке белый или серый налет. Моторика желудка и перистальтика кишечника в начале болезни усилены, а по мере усиления интоксикации и обезвоживания организма ослабевают или исчезают. Дефекация становится частой, кал жидкий с большим количеством слизи и не переваренными частицами корма, иногда в кале имеются частицы жира. В зависимости от характера воспалительного процесса в фекальных массах можно обнаружить плотные сгустки фибрина, толстые пленки или уплотненные сгустки слизи, кровь, которая окрашивает кал в красный или бурый цвет, иногда гной, пузырьки газа, сгустки крови. При пальпации стенка живота болезненная и напряженная. У собаки при этом проявляется беспокойство, иногда агрессивность. Кишечные петли не эластичные, малоподвижные и болезненные. В результате поносов происходит обезвоживание организма (дегидратация).

Дегидратация у собаки при гастроэнтерите приводит к потере жидкости со рвотой и диареей. Наиболее опасно то, что теряется не только вода, но и электролиты, что вызывает расстройство у собаки водно-электролитного баланса. Это состояние нельзя оставлять без лечения ни в коем случае, ведь следствием этого может стать гиповолемический шок и смерть собаки.

Глаза западают. Кожа теряет эластичность, волос становится сухим и тусклым. Собака худеет (собака худеет: каковы причины?). Лапы, уши, нос и кончик хвоста становятся холодными. Видимые слизистые оболочки бледные, синюшные, иногда с желтушным оттенком. Нарастают признаки сердечно-сосудистой недостаточности. Сердечный ритм при аускультации нарушен. Пульс аритмичный, слабый.

Диагноз на гастроэнтерит ветеринарные специалисты ставят на основании клинических симптомов болезни и данных анамнеза болезни собранных с хозяина собаки(смене рациона, какие вакцинации проведены, место прогулок собаки и т.д.). Проведенным клиническим осмотром больной собаки, дополнительных диагностических мер: анализа крови (ОКА и биохимия) и кала, лабораторных исследований методом ПЦР или ИФА на вирусные инфекции, обзорного УЗИ брюшной полости, гастроскопии, рентгенографии. Проведенным копрологическим исследованием обнаруживают непереваренные частицы корма, увеличенное количество органических кислот, кровяные пигменты, слизь, наличие простейших и глистов у собаки.

Дифференциальный диагноз. При проведение дифференциальной диагностики исключаем бактериальные и вирусные заболевания, а также инвазионные заболевания. С этой целью проводят бактериологические, вирусные и копрологические исследования.

Лечение. Лечение гастроэнтерита у собаки начинают с устранения установленной или предполагаемой причины заболевания.

Назначается диетическое кормление. При диетическом кормлении необходимо учитывать возраст и породные особенности больной собаки.

Вначале курса лечения назначается голодный режим до 12-48 часов со свободным доступом к воде или регидрационным растворам. Кроме воды в другую миску наливают куриный или говяжий бульон второй варки и скармливают бульоны в течение нескольких дней. В миску с водой неплохо добавлять отвары или настои из лекарственных растений слабой концентрации таких, как: корень алтея, череда, листья шалфея, кора дуба, аптечной ромашки, зверобоя, плоды черемухи, черники, льняное семя и др. Данные лекарственные растения обладают лечебными свойствами (вяжущими, обволакивающими, противовоспалительными).

Начиная с 2-3 дня, после постановки собаке диагноза начинают скармливать сырые и вареные куриные яйца (желательно приобретенные на рынке у владельцев ЛПХ и КФХ) из расчета одно яйцо 2-3 раза в день до полного клинического выздоровления. При этом у собаки должна отсутствовать аллергическая реакция на куриные яйца. С 3-4 дня лечения в рацион вводят в небольшом количестве жидкие (на воде или мясном бульоне) рисовую или геркулесовую каши или отвары риса, овса или семени льна. В кашу можно добавлять небольшое количество вареного куриного или говяжьего фарша (1-2 столовые ложки на прием).

На 4-5 день лечения к выше приведенному рациону кормления добавляют в небольшом количестве свежие комнатной температуры молочно-кислые нежирные продукты: кефир, простоквашу, ацидофилин, молоко, бифидок, бифилайн, детскую молочную смесь. В эти же дни владельцы собаки могут готовить рисовую и овсяную каши на молоке или заменять их другими – гречневой пшеничной, манной, ячневой. С первых дней лечения желательно использовать отвар льняного семени.

На 7-9 дни в рацион собаки вводят вареные мелкоизмельченные овощи – капусту, картофель, немного моркови, репу, салат. Данные овощи мелко измельчают и добавляют в суп и в кашу. Начиная с 9-10 дней лечения собак переводят на обычный рацион.

При сильном обезвоживании и истощении собаки полезно искусственное кормление через прямую кишку питательными и лечебными жидкостями. Из питательных растворов применяют 5-20%- из глюкозы, 0,9—1% натрия хлорида, растворы Рингера и Рингера – Локка. Данные растворы вводят в прямую кишку 3-4 раза в сутки в количестве 100-1000мл после очистительной клизмы. Таким же образом в прямую кишку вводят рисовые, овсяные отвары, мясной куриный или говяжий бульон, регидрон.

Перед введением питательной смеси или жидкости прямую кишку у собаки освобождают от содержимого. Для этого собаке ставят теплую очистительную клизму, которая снимает болевые ощущения, снижает тонус мускулатуры, способствует освобождению кишечника от фекальных масс. Для клизмы можно использовать теплую воду, слабый мыльный раствор или воду с растительным маслом. Для дезинфекции полости кишечника можно применять растворы калия перманганата (1: 10 000), 0,1% раствор риванола, 0,1% -ные растворы фурациллина и фуразолидона, а также 0,1%-ные растворы борной кислоты, салициловой кислоты и др. Через 10-20 минут после очистительной или дезинфицирующей клизмы приступают к постановке питательной клизмы. После введения больной собаке питательной клизмы в прямую кишку плавно вытаскивают наконечник резиновой трубки, а корень хвоста прижимают к анальному отверстию и дают время собаке успокоиться.

При тяжелом течении у собаки гастроэнтерита, сопровождающимся сильным обезвоживанием организма приходиться прибегать к внутривенным и подкожным инъекциям. С этой целью используют солевые растворы подкожно струйным, а внутривенно капельным методами с помощью капельниц.

При лечении гастроэнтеритов ветеринарные специалисты наиболее часто применяют следующие растворы: 0,9% -й раствор натрия хлорида, растворы Рингера или Рингера –Локка с добавлением или отдельно 5-40%-ные растворы глюкозы. К данным раствором можно добавлять аскорбиновую кислоту или викасол. При внутривенном введении наряду с изотоническими растворами ветеринарные специалисты применяют гипертонические растворы (5-10%) натрия и кальция хлорида, глюконата кальция. При этом дозы изотонических растворов в зависимости от степени обезвоживания собаки составляют 5-100мл/кг массы и подкожного – 10-100мл/кг массы тела.

Подкожные инъекции больших объемов лекарственных веществ наиболее удобно делать в области лопатки или холки, лучше в нескольких точках. Больной собаке обычно вводят от 10 до 500мл жидкости. Инъекции повторяют 2-4 раза в день, в случае необходимости несколько дней подряд.

Для парентерального питания больных собак ветеринарные специалисты применяют плазмозаменители, которые вводят внутривенно. Гемодез и гемодез «Н» вводят капельным способом по 5-10мл/кг, полиглюкин и реополиглюкин капельно до 100-400мл в день. Хорошим лечебным свойством при гастроэнтерите обладают следующие лекарственные препараты: гидролизин, который вводят внутривенно капельно (суточная доза до 200мл); полиамин внутривенно капельно (суточная доза до 500мл); казеина гидролизат; полифер внутривенно капельно и др.

При всех видах гастроэнтерита у собак, которые сопровождаются недостатком пищеварительных ферментов, для улучшения пищеварения перед кормлением или после внутрь назначают натуральный или искусственный желудочный сок в дозе 5-10мл; пепсин или абомин в дозе 300-500 ЕД/кг, трипсин по 0,1 – 0,3 мг/кг и панкреатин по 0,01 -0,07 г/кг; мезим форте по ½ -1 таблетке 2-3 раза в день; пепсидил внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день, химопсин и химотрипсин по наставлению. Особенно эффективны при гастроэнтерите – фестал (дигестал), ЛИФ – 52 (гепалив), панзинорм форте, эссенциале форте, которые назначают согласно аннотации.

При токсических гастроэнтеритах сначала собаке задают внутрь однократно растворы солевых слабительных – натрия сульфата, магния сульфата, в 2-6% растворах; фенолфталеин по 0,05-0,2; изофенин; бисакодил; искусственную карловарскую соль согласно наставления, а также масла – касторовое, вазелиновое, подсолнечное, соевое и др. в лечебных дозах. Можно применять слабительные растительного происхождения – сок алоэ, плоды жостера, корень ревяня, седексин, лист сены, настойку стальника, слабительные сборы согласно инструкции по их применению.

При болях в желудке и кишечнике собаке назначают обезболивающие и успокаивающие – препараты красавки (белладонны): настойку красавки (1-5 капель на прием), сухой экстракт красавки по 0,015 – 0,02 г на прием; сложные таблетки, в составе которых экстракт красавки, папаверина гидрохлорид, а также таблетки бекарбона, беллагина, белластезина (по 1таб. 2-3 раза в сутки), бесалол и др. С этой целью больным гастроэнтеритом собакам задают внутрь альмагель или альмагель А по 1-2 чайные ложки 4 раза в день, гастрофарм по ½- 1 таблетке 3 раза в день, гастроцепин, кальмагин, анастезин, но-шпу или 0,5% раствор новокаина (по 1-2 столовые ложки 4-6 раз в сутки) и другие. Хорошим успокаивающим и обезболивающим свойством обладает алкоголь.

После того как очистили желудочно-кишечный тракт от токсического содержимого, сняли спазмы и боли в кишечнике в схему лечения ветеринарные специалисты назначают различные адсорбенты – уголь активированный, белую глину, энтеросорбент, полифепан, гидрат окиси алюминия, тальк. Данные препараты применяются согласно наставления; вяжущие – препараты танина, висмута, сальвин, кору дуба, траву зверобоя, соплодия ольхи, цветки ромашки, череду, плоды черемухи и черники, и др., а также обволакивающие – отвары семян льна, яйца куриные, фосфолюгель и другие гельсодержащие препараты. Все вышеуказанные препараты применяются согласно инструкции.

Для подавления в полости желудка и кишечника патогенной микрофлоры применяют различные антимикробные препараты, такие как : имодиум по 1-2 капсулы 1-2 раз в день; левомицетин по ½ -1таблетке 3-4 раза в день в течение недели; байтрил 1-2 раза в день из расчета 5мг на 1кг живой массы; цифран 2 раза в день из расчета 250-500мг на собаку, а также другие антибиотики из групп пенициллина, цефалоспоринов, тетрациклинов и аминогликозидов, которые задают внутрь или вводят в виде инъекций строго по инструкции.

Вместо антибиотиков больной собаке можно назначать сульфаниламидные препараты – бисептол, норсульфазол, сульгин, сульфадимезин, сульфадиметоксин, сульфален, сульфатон, фталозол, этазол и др.

Курс лечения данными антимикробными препаратами обычно составляет 5-7дней. Применяют данные препараты согласно прилагаемой инструкции.

В некоторых случаях вместо антибиотиков и сульфаниламидных препаратов больным собакам ветеринарные специалисты назначают производные нитрофурана – фурагин, фурадонин, фуразолидон или фурацилин. Данные нитрофурановые препараты задают больным собакам 3-4 раза в сутки из расчета 0,1-0,2 г в течение 5-10дней. Ветеринарные специалисты при лечении гастроэнтерита отмечают хороший лечебный эффект от применения трихопола. Трихопол применяют по ½ -1таб. 2 раза в день. Курс лечения составляет 10 дней.

Одновременно с антимикробными препаратами больным собакам назначают витаминные препараты в виде порошков, таблеток, капсул, драже и растворов (витамины для собак).

При гастроэнтеритах имеющих инфекционную этиологию применяют иммуномодулирующие препараты: гамма и иммуноглобулины, тималин и тимоген, интерферон и циклоферон, камедон и декарис, анандин и дибазол, лактоглобулин и др. согласно аннотации.

Для предупреждения и снятия аллергической реакции на лекарственные вещества назначают антигистаминные препараты: 10% раствор глюконата, хлорида кальция по 1-5 мл на одну инъекцию, димедрол внутрь или парентерально 2-3 раза в сутки, тавегил внутрь или внутримышечно, супрастин, пипольфен, диазолин, фенкарол, трексил, кистин и др. согласно наставлению.

Физиотерапия и механотерапия состоит в назначении массажа брюшной стенки и живота, поглаживания и растирания живота, подкладывания под живот и в область паха грелок с теплой водой. Укутывание больной собаки теплой шерстяной тканью. Применяют электролампы с инфракрасными лучами для обогрева тела собаки.

Профилактика. Профилактика гастроэнтерита у собак должна быть как общей, так и частной.

Основой общей профилактики составляет биологически полноценное кормление собак с учетом физиологического состояния, предоставления им активных прогулок и поддержание хорошего санитарного состояния и микроклимата в том месте, где собака содержится.

Из рациона собак владельцы должны исключать недоброкачественные и несвойственные им корма (кондитерские изделия, сладости, продукты с большим содержанием жира и специй, консервы, сухие корма и колбасные изделия). Категорически запрещается скармливание собакам свинины, баранины, а иногда и рыбы. В кормах, которые скармливаются собакам не должно быть механических примесей, нитратов, нитритов, гербицидов, стабилизаторов, лекарств и других отравляющих веществ. У собак всегда в изобилии должна находиться свежая и чистая вода комнатной температуры.

Рацион кормления должен быть сбалансирован как по набору кормов, так и по сахаро-протеиновому соотношению, по макро- микроэлементам, витаминам (основы кормления собак, кормление беременных самок, кормление лактирующих собак, кормление стареющих собак, кормление щенков, золотые правила рационального кормления собак).

Кормление с целью недопущения перегрузки желудка, желательно осуществлять 2-4 раза в сутки. Смена рациона кормления на другой рацион должна проходить постепенно.

Профилактика вторичных гастроэнтеритов должна строиться на своевременном лечение первичных заразных и незаразных болезней. Регулярно проводить дегельминтизацию собак, а также вакцинировать против инфекционных заболеваний распространенных в регионе проживания.

Гастроэнтерит у собак

Собаководы и ветеринары отмечают все большее распространение заболевания, которое влечет за собой нарушение адекватных функций пищеварительного тракта, его расстройство (рвота, понос), проблемы с кровеносной системой и сердцем. Данная болезнь получила название «гастроэнтерит».

Это заболевание является крайне опасным, а его игнорирование в большинстве случаев приводит к летальному исходу, вне зависимости от возраста, половой и породной принадлежности животного. Проявления вспышек гастроэнтерита были замечены практически во всех странах мира.

Недавно ученым удалось выявить организм, провоцирующий болезнь. Им оказался так называемый парвовирус – самым маленький вирусный организм, который когда-либо возникал у позвоночных. Парвовирус характеризуется тем, что имеет прочную устойчивость ко всем факторам и раздражителям из внешней среды, не погибает на холоде и даже при температуре 60 градусов. Специалисты пришли к выводу, что только кипячение способно уничтожить возбудителя данной инфекции.

Существует определенная система, позволяющая определить большую или меньшую вероятность возникновения болезни у вашего питомца. Несмотря на то, что группы риска по породному признаку попросту не существует, следует учитывать тот факт, что чаще всего вспышка заболевания наблюдается ближе к весне, доходит до пика летом, стабильна осенью и спадает зимой. Шанс подхватить парвовирус в определенной степени зависит от состояния иммунитета и возраста собаки. Молодые особи рискуют больше всего (от 2,5 месяцев до года). Животные, у которых иммунитет с возрастом ослабевает (старшая возрастная категория) также подвержены гастроэнтериту. Самки же способны сопротивляться гастроэнтериту с большим успехом, чем самцы.

Носители инфекции и, собственно, ее распространители – собаки больные или уже переболевшие гастроэнтеритом, которые выпускают вирус в окружающую среду путем испражнения рвотных масс и фекалий. Тела вируса начинают выходить с калом собаки (именно в этот период начинают проявляться первые симптомы болезни). Также существует гипотеза о том, что при рвоте дыхательные пути собаки также подвергаются накоплению вирусов, и гастроэнтерит может передаваться воздушно-капельным путем. Следует отметить, что концентрация вирусов доходит до пика примерно за пару дней с начала заболевания.

Будучи вирусным заболеванием, гастроэнтерит имеет такие периоды как инкубация, клинический и заключительный этапы. Первый период гастроэнтерита, как правило, длится сутки, но в отдельных случаях может затягиваться до трех дней. Чем моложе или слабее животное, тем быстрее прогрессирует болезнь.

Причины

Есть первичные и вторичные причины появления болезни. Первичные включают в себя:

  • Нарушения сбалансированного питания, а именно слишком частое питание или же просто кормление сверх меры, резкая смена корма или же рацион, включающий исключительно вареную или жареную пищу.
  • Болезни ротовой полости, проблемы с зубами.
  • Слишком высокая или низкая температура еды для животного.
  • Питание плохого качества (особенно опасны испорченные продукты).

Более того, гастроэнтерит вполне может быть спровоцирован серьезным отравлением организма. Привести к интоксикации могут различные пестициды, подпитки почвы, удобрения, средства по борьбе с насекомыми. Риск отравления сильно возрастает, если собака живет за городом.

В отдельных случаях данное заболевание может развиться вследствие приема определенных лекарств, к примеру, обезболивающих препаратов и сильно действующих антибиотиков.

Что же касается вторичных признаков, зачастую они связаны с внутренней средой, а также процессами и изменениями, происходящими в организме животного.

Ими могут стать:

  • Инфекции
  • Почечная недостаточность (приводит к недостаточной выработке гормонов, участвующих в процессах пищеварения)
  • Заболевания поджелудочной железы
  • Аллергии
  • Проблемы с кровеносной системой и сердцем, которые влекут за собой общую нехватку крови, необходимой для слизистых оболочек организма.
  • Кишечные вредоносные организмы, производящие токсичные вещества
  • Недостаток витаминов
  • Раны или ожоги.

Признаки и симптоматика

Болезнь может протекать в легкой, средней и тяжелой степени. Общие меры разграничения – состояние животного в целом, неправильное функционирование процесса пищеварения, неправильный водный баланс, срок развития болезни и период для реабилитации.

В легкой форме гастроэнтерит характеризуется серьезной апатией (которая обычно списывается владельцами на усталость собаки), менее активным аппетитом, а также нарушением стула. Рвота на этой стадии не наблюдается, равно как и болезненные ощущения при ощупывании брюшной полости. Подобные клинические признаки наблюдаются один-два дня, после этого состояние животного нормализуется.

Средняя тяжесть заболевания характеризуется практически полным отказом от еды, поносом несколько раз в сутки, рвотой. При пальпации брюшной полости животное испытывает боль. Симптомы проходят примерно через неделю с момента заболевания.

При тяжелой степени панкреатита собака совершенно апатична ко всему происходящему вокруг. Она обездвижена, не ест и не пьет. Выделение слюны увеличивается. Температура тела поднимается до 40 градусов. Лихорадка длится приблизительно сутки. Рвотные массы содержат недопереваренный корм и желудочный сок. При этом животное охотно пьет воду, но после этого ее тошнит. Общее состояние отличается сильная слабость.

Через несколько часов после первых случаев рвоты начинается сильный понос. Фекалии в жидкой форме, цвет привычный, запаха нет, но уже через 4-6 часов выделение каловых масс становится слишком частым, в них появляется кровь, а запах становится резким и сильным. Рвота же наоборот уменьшается. Собака начинает отказываться от воды, ей тяжело двигаться, она пытается найти тихий угол.

На следующие сутки рвота и понос становятся реже, но кал обретает все более гнилой и металлический запах. Животное уже не двигается совсем. Наступает состояние, близкое к коме.

Подобная форма чаще встречается при парвовирусном гастроэнтерите, но даже если течение заболевания легкое, то вероятность ухудшения общего состояния, к сожалению, не исчезает. Существует даже вероятность летального исхода, главным образом из-за нарушения кровоснабжения. Длительность заболевания – около недели.

Так как дыхательная система также поражается, дыхание у больных собак тяжелое и частое. Могут быть и хрипы, которые свидетельствуют об отеках легочной ткани. Иногда заметны судорожные потряхивания.

Если болезнь наблюдается у щенков, то особь может погибнуть именно в этот период, даже если симптомы не слишком выражены. Это происходит из-за того, что молодой организм еще не сформирован окончательно и поэтому так уязвим по отношению к болезни. Симптомы просто не успевают проявиться в полной мере, но внутреннее состояние собаки ухудшается стремительно.

Лечение гастроэнтерита у собак

При гастроэнтерите необходимо комплексное лечение, которое подразумевает как медикаментозную, так и диетическую терапию. Своевременное принятие соответственных мер увеличивает шансы на излечение животного, а также помогает избежать тяжелых последствий и осложнений.

Что делать владельцам до приезда врача?

Помощь при приступе гастроэнтерита должна состоять из комплекса достаточно простых мер. Если животное не принимает пищу и воду, заставлять его не стоит. Во-первых, нужно измерить температуру тела собаки. Если она значительно превышает норму, можно дать питомцу жаропонижающее. Если же у питомца сильные понос, но при этом его не тошнит, стоит помочь организму пополнить запасы воды и некоторых ферментов. Во-вторых, можно приготовить раствор, который облегчит состояние питомца. Для этого вам необходимо растворить в литре воды 3,5 граммов соли, которую можно заменить содой, 1,5 граммов хлорида калия, 20 грамм глюкозы (подойдет и простой сахар). Приготовленное средство нужно давать собаке порционно, рассчитывая по 40 миллилитров на 1 килограмм веса животного. Если же у вас имеются таблетки Рингера-Локка – их можно растворить в воде вместо вышеуказанного рецепта.

Комплексное лечение должно проходить после консультации со специалистом. Препараты, которые должны входить в медикаментозную часть терапии включают лекарства против микробов, антибиотики, трихопол. Для полного уничтожения вредоносных организмов прописывают левомицетин и имодиум. Клизмы могут также могут оказаться очень действенными, уменьшая напряжение в мышцах брюшной полости и таким образом, устраняя болезненные ощущения. Лучше всего для клизм подходят травяные сборы из ромашки и зверобоя с добавлением марганца.

Дополительные средства, применяемые при гастроэнтерите:

  • Всасывающие препараты, такие как активированный уголь, помогут быстрее очистить пищеварительный тракт.
  • Обволакивающие препараты усилят устойчивость желудочной среды. Черемуха, дубовая кора, череда одни из самых действенных средств.
  • Вышеупомянутые таблетки Рингера-Локка, растворенные в воде могут быть введены ветеринаром в прямую кишку. Таким же образом можно давать и жидкую пищу.
  • Так как ферментная концентрация в организме снижается, ветеринар назначает препараты для урегулирования баланса (мезим, фестал и другие).
  • Витамины.
  • Слабые транквилизаторы и анальгетики для облегчения общего состояния больного животного.
  • Антигистамины (супрастин и другие).

Дозировка лекарств варьируется в зависимости от состояния и веса собаки.

Кормление животного при гастроэнтерите

Диета – один из важнейших компонентов лечения. Собака, начинающая проявлять аппетит определенно находится на пути к выздоровлению. Однако в начале лечения количество еды должно быть строго дозировано. В течение первого дня животному можно давать только воду и лекарственные растворы. В дальнейшем можно переходить на бульоны и жидкую пищу в целом. Травы будут хорошим дополнением к диете.

Через несколько дней после начала терапии рацион может быть дополнен яйцами (в сыром и вареном виде), около 2-3 в сутки. Если у собаки есть аллергия, стоит воздержаться от лишней дозы белка. По прошествии нескольких дней можно давать собаке каши, рисовую или овсяную. Если собака адекватно воспринимает эту пищу, можно добавить в крупу небольшое количество фарша.

Через неделю животное уже может есть молочные продукты, к примеру, на данном этапе организм положительно реагирует на нежирный кефир. Также можно добавлять в кашу молоко. Чуть позже рацион необходимо дополнить овощами (исключительно в вареном виде). Следование привычной для собаки схеме питания возможно только через две недели после терапии.

Пищу стоит давать порциями, до 6 раз в день. Наличие соль или витаминов должно варьироваться в зависимости от состояния собаки. Кости, орехи, сырые овощи должны быть исключены на время лечения. Не стоит также позволять собаке поедать траву, это может привести к новой вспышке гастроэнтерита. В течение всего периода восстановления собака должна регулярно наблюдаться у ветеринара – это позволит предотвратить возможные проблемы с системой сосудов и сердца, а также нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

Таким образом, можно выделить несколько правил и основных этапов лечения гастроэнтерита:

  • Освобождение желудка и кишечника собаки от остатков пищи, чтобы они не раздражали среду организма.
  • Суточное голодание.
  • Порционное кормление во время терапии, позволяющее пострадавшей и ослабленной пищеварительной системе воспринимать поступающую пищу.
  • Поддерживание баланса жидкостей.
  • Измельчение пищи во избежание травм пищеварительного тракта. Кости должны быть исключены.
  • Полное исключение клетчатки, которая содержится в кашах, бобовых и углеводов в молочных продуктах.
  • Уменьшение количества жирной пищи.
  • Ограничение количества белка в системе питания на начальных этапах лечения. Ближе к концу его можно давать даже немного больше нормы.
  • Минимальное количество разнящихся элементов в питании.
  • Препараты назначаются исключительно врачом после детального осмотра и оценки состояния собаки.

Легкие формы болезни проходят быстро и практически без осложнений, однако впоследствии могут отразиться на жизнедеятельности собаки. Владельцам не стоит заниматься самостоятельным лечением животных во избежание неверного диагноза и возможного ухудшения состояния питомцев. Настоятельно не рекомендуется давать собаке какие-либо препараты, выбранные самостоятельно. Скорое посещение ветеринара может не только облегчить жизнь животному, но даже спасти его.

Геморрагический гастроэнтерит собак

Описание и причины

Геморрагический гастроэнтерит собак – синдром, характеризующийся сверхострой или острой геморрагической диареей, рвотой, сопровождающийся выраженной гемоконцентрацией, чаще отмечается у собак малых пород.

Точные причины данного синдрома не определены, по одной из теорий заболевание представляет из себя кишечную реакцию гиперчувствительности 1-го типа к токсинам бактерий или самим бактериям, по другой теории – поражение желудочно-кишечного тракта развивается в ответ на продукцию токсинов бактериями E. coli или Clostridium spp. Вне зависимости от причин, при геморрагическом гастроэнтерите собак происходит существенное повышение проницаемости сосудов и слизистой оболочки, что ведет к быстрой потере крови, белка и жидкости в просвет желудочно-кишечного тракта и выраженному сгущению крови (гемоконцентрации).

Клинические признаки

Как уже было сказано выше, повышенная заболеваемость геморрагическим гастроэнтеритом отмечается у собак малых пород, таких как такса (обычная и миниатюрная), миниатюрный шнауцер, пудель, бишон фриз, шелти и некоторых других. Синдром чаще проявляется в возрасте 2-4 лет.

Развитие заболевание характеризуется сверхострым или острым началом, животное обычно попадает на прием в состояние выраженного угнетения и даже шока. Основной первичной жалобой при обращении в ветеринарную клинику обычно служит геморрагический понос, заболевание в большинстве случаев сопровождается рвотой, которая также может носить геморрагический характер. При физикальном обследовании собаки с геморрагическим энтеритом определяется болезненность при пальпации брюшной полости и различная степень дегидратации. При тяжелом течении заболевания, могут выявляться признаки эндотоксического шока, такие как увеличение скорости наполнения капилляров (СНК), снижение температуры тела, общая слабость и даже коллапс.

Анализ крови выявляет выраженную гемоконцентрацию (гематокрит от 50 до 80), содержание общего белка чаще в начале заболевания остается в норме (предположительно по причине потери цельной крови), но может отмечаться его понижение. Количество лейкоцитов при геморрагическом гастроэнтерите чаще остается в пределах референсных значений, но может отмечаться стрессовая лейкограмма а также нейтропения. Тесты бактериальные инфекции и паразитизм чаще отрицательные.

Визуальные методы диагностики (радиография, УЗИ) применяются в основном для исключения других заболеваний, дающих сходную с геморрагическим энтеритом клиническую симптоматику.

Диагноз и дифференциальный диагноз

Предположительный диагноз геморрагического гастроэнтерита основывается на основании характерных клинических признаков – острое или сверхострое течение сопровождающееся геморрагическим поносом и гемоконцентрацией у предрасположенных животных. Ввиду того, что заболевание является всего лишь синдромом неизвестной этиологии, тесты окончательно подтверждающие данную патологию отсутствуют. Диагностика геморрагического гастроэнтерита чаще проводится в целях исключить другие заболевания, сопровождающиеся сходными клиническими проявлениями. Список дифференциальных диагнозов при этом составляют такие заболевания как парвовирусная инфекция собак, отравления антикоагулянтами, кишечная непроходимость (инородное тело, инвагинация, заворот и пр.), бактериальный энтерит (пр. Salmonella spp., Clostridium spp., геморрагическая Salmonella spp., Clostridium spp..) а также другие причины эндотоксического шока.

Лечение и прогнозы

Основу терапии геморрагического гастроэнтерита собак составляет агрессивная инфузионная терапии полиионными растворами кристаллоидов, у животных с низким содержанием белка в плазме (гипопротеинемия) в схему инфузионной терапии добавляются коллоиды или препараты плазмы. В схему лечения заболевания также включается парентеральный антибактериальные препараты, ввиду потенциальной роли клостридиальной инфекции в развитии геморрагического энтерита, а также риска развития септического состояния. Клиническое улучшение на фоне инфузионной терапии обычно занимает несколько часов, однако понос может сохраняться на протяжении нескольких дней. В стадии выздоровления, животному с геморрагическим гастроэнтеритом назначается стандартное лечение диетой применяемой при остром поносе.

Прогнозы у большинства животных с геморрагическим энтеритом благоприятные, выздоровление в условиях ветеринарной клиники занимает в среднем 2-3 дня. При развитии таких осложнений как гипопротеинемия и сепсис – прогнозы более сдержанные. В целом, прогнозы при геморрагическом гастроэнтерите во многом зависят именно от своевременности и адекватности лечения больного животного.

Фото. Беспородная собака в возрасте около года была доставлена в ветеринарную клинику в бессознательном состоянии, геморрагическим поносом и гематокритом 80. После проведения агрессивной инфузионной терапии животное пошло на поправку.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, город Балаково.

Симптомы

Гастроэнтерит у собак имеет следующие симптомы, которые различаются от причины появления болезни:

  • Рвота, которая приводит к резкому ухудшению состояния питомца, во время которой требуются скорые терапевтические действия.
  • Понос, сопровождающийся болью в животе, вызванной газами и спазмом мышц. Стул может неоформленным, водянистым или жидким.
  • Боль в животе настолько сильная, что питомец не дает притронуться к животу, он может быть склонен к агрессии при попытке контакта. Слышно бульканье и бурление.
  • Потеря аппетита. Может быть, как полная, так и частичная.
  • Снижается общая активность животного.
  • Питомец теряет массу тела. Это происходит потому, что собака плохо ест, а съеденная пища полностью не переваривается или переваривается частично.
  • Гастроэнтерит у собаки может сопровождаться как высокой температурой тела, так пониженной или даже нормальной. Когда симптомы вызваны воспалением кишечника, то у нее может быть лихорадка, если виновниками состояния являются гельминты, то у ослабленных животных температура понижается, у крепких – остается на нормальных показателях.
  • Обезвоживание, вызванное диарей или рвотой. Причем происходит потеря не только воды, но и минеральных веществ. Если вовремя не заметить такое состояние и не начать лечение, то питомец может погибнуть.

Лечение

Лечение заболевания должно быть комплексным, то есть направленным как на устранения причины заболевания, так и для ликвидации нарушений, образовавшихся в организме. Как правило, лечение различается от вида заболевания:

  • Вирусная инфекция лечится противовирусными препаратами, иммуностимуляторами, иммунокорректорами.
  • Отравление. Вначале собаке делают промывание желудка для устранения остатков неблагоприятной пищи. Когда у животного произошло отравление крысиным ядом или химикатами, то требуется введение антидотов и терапевтические действия, направленные на стабилизацию состояния питомца.
  • Глисты требуют двукратной дегельминтизации, которая считается основной для терапии.
  • Травматический вид нуждается в быстром извлечении инородного вещества при помощи хирургического вмешательства или гастроскопии. Если инородное тело небольшого размера, то можно попробовать извлечь его естественным путем после приема вазелинового масла.
  • При хронической интоксикации, которая возникает из-за хронического заболевания, терапия будет основана на вылечивании основного заболевания, вследствие чего будет улучшаться общее состояние кишечника и желудка.
  • Токсическое воздействие на организм. В этом случае необходимо устранить воздействие токсинов, снижение их концентрации улучшит работу пищеварительного тракта.
  • При рвоте и диарее нужно давать противорвотные препараты, крепящие средства, проводить антибактериальную терапию, борьбу с обезвоживанием, при наличии кровотечения дают кровоостанавливающие лекарства.
  • Необходимы суточное ограничение в приеме пище и нормализация питьевого режима.

Диета

Во время терапии не последнюю роль играет диета, в первый день животному лучше совсем не давать пищу. Нужно следить за постоянным наличием чистой воды. На следующий день можно подключать мясные бульончики, отвары лекарственных трав. Затем следует постепенно включать вареные яйца. В дальнейшем к рациону животного подключают рисовую кашу, овсянку, кефир. Кормить животное нужно малыми порциями, но часто, до 5-6 раз в сутки. Нельзя включать в корм свежие овощи, кости, горох, фасоль, на прогулке важно следить за тем, чтобы песик не ел травку. На обычный рацион можно переходить только спустя 10 дней.

Если своевременно обратить внимание на признаки заболевания, то лечение пройдет легче и быстрее. Когда терапия гастроэнтерита проводится под наблюдением ветеринара, то не возникнет никаких осложнений и собака быстро пойдет на поправку.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *